Кишечная микробиота, хроническое системное воспаление и сердечно-сосудистые заболевания у пациентов с хронической болезнью почек

Аннотация

Хроническая болезнь почек (ХБП) характеризуется персистирующим хроническим системным воспалением, которое играет ключевую роль в формировании сердечно-сосудистых осложнений — основной причины смертности данной категории пациентов. В последние годы кишечная микробиота рассматривается как важнейший регулятор воспалительных, метаболических и иммунных процессов при ХБП. Нарушение микробного гомеостаза, дисфункция кишечного барьера, эндотоксемия и накопление уремических токсинов микробного происхождения формируют патогенетическую основу оси «кишечник — почки — сердце». В настоящем обзоре обобщены современные представления о роли кишечной микробиоты в инициации хронического системного воспаления и сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с ХБП, рассмотрены диагностические подходы к изучению микробиоты и проанализированы перспективы её терапевтической модуляции.