Особенности тромбоцитарной агрегации у пациентов с ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом

Аннотация

Цель исследования. Изучить особенности тромбоцитарной агрегации у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) в сочетании с сахарным диабетом (СД).

Материалы и методы. В исследование включено 112 пациентов с установленным диагнозом ИБС, из них 71 мужчина и 41 женщина. Пациенты были разделены на группы в зависимости от наличия сахарного диабета. Всем участникам проводилась комплексная клинико-лабораторная оценка, включая исследование агрегационной активности тромбоцитов с использованием стандартных индукторов агрегации. Дополнительно анализировались клинико-анамнестические данные, факторы сердечно-сосудистого риска и проводимая медикаментозная терапия.

Результаты. У пациентов с ИБС и сопутствующим СД выявлены более выраженные изменения агрегационной активности тромбоцитов по сравнению с больными ИБС без СД, что проявлялось тенденцией к гиперагрегации и снижением чувствительности тромбоцитов к антитромбоцитарной терапии (P<0,05). Выраженность нарушений была ассоциирована с длительностью сахарного диабета, уровнем гликемического контроля и наличием сопутствующих факторов риска. Полученные данные указывают на более высокий тромботический потенциал у больных ИБС на фоне СД.

Заключение. Сахарный диабет оказывает значимое влияние на агрегационную активность тромбоцитов у пациентов с ишемической болезнью сердца, способствуя формированию гиперагрегационного состояния. Выявленные особенности тромбоцитарной функции подчеркивают необходимость персонализированного подхода к антитромбоцитарной терапии у данной категории пациентов с целью снижения риска атеротромботических осложнений.