РОЛЬ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ И МЕТАБОЛИЧЕСКИХ БИОМАРКЕРОВ В ПЕРСОНАЛИЗАЦИИ КАРДИОРЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА И КОМОРБИДНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

Annotatsiya

Цель исследования - оценить значение воспалительных и метаболических биомаркеров в стратификации риска и персонализации кардиореабилитации у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и коморбидной патологией. Материал и методы. В исследование включены пациенты с верифицированной ИБС и сопутствующими коморбидными состояниями, проходившие комплексное клинико-функциональное обследование в рамках программы кардиореабилитации. Оценивали клинический статус, гемодинамические показатели, данные эхокардиографии, психоэмоциональное состояние, качество жизни, а также уровни воспалительных и метаболических биомаркеров. Выполнен анализ взаимосвязи биомаркерного профиля с выраженностью кардиометаболических нарушений, функциональными ограничениями и показателями реабилитационного потенциала. Результаты. Установлено, что у пациентов с ИБС и коморбидной патологией повышенные уровни воспалительных и метаболических маркеров ассоциированы с более неблагоприятным клинико-функциональным профилем, большей выраженностью остаточного кардиометаболического риска, снижением качества жизни и ограничением реабилитационного потенциала (P<0,05). Наиболее значимыми предикторами неблагоприятного течения являлись сочетание признаков субклинического воспаления, нарушений углеводного обмена и атерогенных сдвигов липидного спектра (P<0,05). Интегральная оценка биомаркеров позволила выделить группы низкого, промежуточного и высокого риска, что создало основу для дифференцированного подхода к построению программ кардиореабилитации. Заключение. Воспалительные и метаболические биомаркеры представляют собой важный инструмент стратификации риска у пациентов с ИБС и коморбидной патологией. Их использование в сочетании с клиническими и функциональными показателями расширяет возможности персонализации кардиореабилитации и способствует повышению эффективности восстановительного лечения.