РЕАКТИВНЫЙ АРТРИТ: ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ И ПРОБЛЕМЫ ВЫБОРА ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ

Annotatsiya

Реактивный артрит (РеА) остается одной из наиболее сложных проблем современной ревматологии ввиду запутанного патогенеза и отсутствия единого международного консенсуса касательно антимикробной терапии. В данном обзоре анализируются изменения в эпидемиологической картине заболевания, включая роль COVID-19 как нового потенциального триггера, а также рассматривается трансформация диагностических подходов — от классической клинической триады до современных молекулярных методов. Особое внимание уделено полемике вокруг этиотропного лечения артрита, индуцированного Chlamydia. Несмотря на неэффективность коротких курсов антибиотиков, последние данные указывают на то, что длительная или комбинированная терапия может быть необходима для элиминации персистирующих внутриклеточных патогенов. На основе синтеза данных актуальных исследований предлагается оптимизированная стратегия ведения пациентов.

Ключевые слова: реактивный артрит, Chlamydia trachomatis, антибиотикотерапия, HLA-B27, диагностические критерии, спондилоартропатия.